เคยสงสัยกันไหมคะว่าการที่เราจ่ายเงินสมทบกองทุนประกันสังคมเป็นประจำทุกเดือนนั้นสามารถเอาไปทำอะไรได้บ้างนอกจากดูแลสุขภาพ หรือสำรองจ่ายเวลาเจ็บป่วย อีกส่วนหนึ่งก็เพื่อเป็นสวัสดิการในการทำทันตกรรม ซึ่งทําฟันประกันสังคม 2566 ใช้สิทธิได้เพียงปีต่อปีเท่านั้น เพราะฉะนั้นอย่ามัวเเต่ทำงานจนลืมเช็คสิทธิทำฟันประกันสังคมกันนะคะ
ทำฟันประกันสังคมคืออะไร และประกันสังคมทําฟันปีละกี่บาท
เป็นสิทธิที่ผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 สามารถใช้สิทธิทำฟันได้ฟรี โดยไม่จำกัดจำนวนครั้งภายในวงเงิน 900 บาท/ปี และสิทธิในการเบิกค่าทำฟันปลอมได้ภายใน 5 ปี
ใช้สิทธิประกันสังคมเคลียร์ช่องปากก่อนจัดฟัน
ทําฟันประกันสังคมที่ไหนได้บ้าง
ผู้ประกันตนตามมาตรา 33 และ 39 สามารถใช้สิทธิในการทำฟันได้ทั้งโรงพยาบาลรัฐ โรงพยาบาลเอกชน และคลินิคทันตกรรม แต่จะต้องเป็นสถานพยาบาลที่ทำสัญญาไว้กับทางสำนักงานประกันสังคม ซึ่ง Teeth Talk Dental Clinic ให้บริการทำฟันประกันสังคมเช่นเดียวกัน โดยสามารถทำฟันโดยไม่ต้องสำรองจ่ายตามสิทธิที่ได้รับ และทางคลินิคจะออกใบเสร็จ ใบรับรองเเเพทย์เพื่อให้ผู้ประกันตนสามารถนำไปเบิกค่ารักษาพยาบาลคืนที่สำนักงานประกันสังคมใกล้บ้าน
ประกันสังคมทำฟันอะไรได้บ้าง?
1. ขูดหินปูน
2.อุดฟัน
3.ถอนฟัน
4.ผ่าฟันคุด
5.ฟันปลอม
- ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
– ฟันปลอมจำนวน 1-5 ซี่ เบิกได้เท่ากับที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 1,300 บาท
– ฟันปลอมจำนวน 5 ซี่ เบิกได้เท่ากับที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 1,500 บาท
- ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
– ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก บนหรือล่าง เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 2,400 บาท ในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งเเต่วันที่ใส่ฟันปลอม
– ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก บนและล่าง เบิกได้เท่าที่จ่ายจริง ในวงเงินไม่เกิน 4,400 บาท ในระยะเวลา 5 ปี นับตั้งเเต่วันที่ใส่ฟันปลอม
เอกสารกรณีอุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน และผ่าฟันคุด
- แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
- ใบเสร็จรับเงิน
- สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี ของผู้ประกันตน โดยธนาคารที่สามารถรับค่ารักษาคืนได้มี 10 แห่ง ตามนี้
– ธนาคารกรุงไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกรุงเทพ จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารกสิกรไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารทหารไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารธนชาต จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารอิสลามแห่งประเทศไทย
– ธนาคารซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน)
– ธนาคารออมสิน
– ธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์การเกษตร (ธ.ก.ส.)
เอกสารกรณีทำฟันปลอม
- แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทน กรณีทันตกรรม (สปส.2-16)
- ใบรับรองแพทย์
- ใบเสร็จรับเงิน
- เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา (ที่บันทึกการรักษา กรณีทำฟันปลอมถอดได้)
- สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากประเภทออมทรัพย์หน้าแรก ซึ่งมีชื่อและเลขที่บัญชี ของผู้ประกันตน
ใช้สิทธิประกันสังคมเคลียร์ช่องปากก่อนจัดฟัน
เลือกคลินิกใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมใกล้บ้านคุณ
– สาขาเซ็นจูรี่ อนุเสาวรีย์ชัยฯ จะเปิดให้บริการเร็วๆนี้ –