อัปเดตล่าสุด! ฟอกสีฟันประกันสังคม ทำได้ไหม? สิทธิที่หลายคนอาจไม่รู้!

1. การฟอกสีฟันประกันสังคมทำได้ไหม?

ฟอกสีฟันประกันสังคมเป็นหนึ่งในหัตถการด้านทันตกรรมที่หลายคนสนใจ โดยเฉพาะผู้ที่ต้องการรอยยิ้มสดใสอย่างมั่นใจ แต่คำถามยอดฮิตที่หลายคนสงสัยคือ “ฟอกสีฟันสามารถใช้สิทธิประกันสังคมได้หรือไม่?” วันนี้เรามีคำตอบ มาให้คุณว่าทำได้หรือไม่

การฟอกสีฟันอยู่ในขอบเขตของสิทธิประกันสังคมหรือไม่ คำตอบคือ ไม่อยู่ เพราะการฟอกสีฟันถือเป็น หัตถการเพื่อความสวยงาม (Cosmetic Treatment) ไม่ใช่การรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็น ทำให้ประกันสังคมไม่ครอบคลุมการฟอกสี ทำให้คุณต้องจ่ายเงินเอง หากต้องการฟอกสี ซึ่งอาจจะทำให้บางคนเกิดความไม่สะดวก เพราะฟอกสีฟันประกันสังคมไม่จ่ายให้นั่นเอง

ประกันสังคมครอบคลุมบริการทันตกรรมอะไรบ้าง ประกันสังคมให้สิทธิการรักษาทันตกรรม ปีละไม่เกิน 900 บาท โดยคุณสามารถเบิกได้โดยไม่ต้องสำรองจ่ายในคลินิกที่เข้าร่วม ซึ่งครอบคลุม การขูดหินปูน การอุดฟัน การถอนฟัน และการผ่าฟันคุด ส่วนฟอกสีฟัน ใกล้ฉันคุณจะต้องดำเนินการจ่ายเอง เพราะไม่สามารถใช้สิทธิประกันสังคมได้

ถ้าฟอกสีฟันไม่ได้ใช้สิทธิ แล้วสามารถเบิกเงินคืนเองได้ไหม คำตอบคือ ไม่ได้เช่นกัน เพราะไม่อยู่ในรายการบริการที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานประกันสังคม แม้ว่าไม่สามารถนำสิทธิประกันสังคมไปใช้ในคลินิกฟอกฟันขาว ราคาถูก แต่คุณก็สามารถนำสิทธิประกันสังคมไปใช้จ่ายในด้านอื่นๆ ได้ ซึ่งก็จะช่วยแบ่งเบาค่าใช้จ่ายได้เหมือนกันนั่นเอง

เหตุผลที่ฟอกสีฟันไม่ได้รับสิทธิจากประกันสังคมคืออะไร เพราะไม่ใช่การรักษาที่จำเป็นทางการแพทย์ ไม่มีผลต่อสุขภาพโดยตรง แต่เป็นการเสริมบุคลิกภาพเท่านั้น ส่วนเรื่องฟอกฟันขาว อยู่ได้นานไหม ก็ต้องตอบตรงนี้เลยว่า ขึ้นอยู่กับการดูแลของแต่ละบุคคล ซึ่งต้องมีการดูแลที่ดี เพื่อให้ฟันขาวที่ฟอกมาอยู่ได้นานนั่นเอง

สามารถใช้สิทธิกับหัตถการอื่นก่อน แล้วออกเงินเองสำหรับฟอกสีฟันได้หรือไม่ คำตอบคือ ได้แน่นอน คุณสามารถใช้สิทธิ 900 บาทกับรายการที่เบิกได้ แล้วชำระเงินเองเพิ่มเติมสำหรับฟอกสีฟัน แม้ว่าฟอกสีฟันประกันสังคมจะไม่ได้จ่าย แต่คุณก็สามารถอุดฟันกับประกันสังคม และจ่ายค่าฟอกฟันเองได้เลย

การฟอกสีฟันในคลินิกทั่วไป ราคาเท่าไหร่ ซึ่งในเรื่องของราคาจะขึ้นอยู่กับสถานที่และวิธี เช่นการฟอกสีฟันแบบทำที่คลินิกราคาจะอยู่ที่ประมาณ 2,500 – 8,000 บาท ส่วนการฟอกแบบชุดกลับไปทำที่บ้าน ราคาจะอยู่ที่ประมาณ 1,500 – 4,000 บาท ดังนั้นก่อนจะฟอกสีฟัน ใกล้ฉัน ต้องมีการสอบถามเรื่องราคาให้เรียบร้อยก่อนการฟอก

2. การฟอกสีฟันประกันสังคมไม่อยู่ในสิทธิประกันสังคมจริงหรือไม่?

มีวิธีลดค่าใช้จ่ายในการฟอกสีฟันไหม แม้ว่าการฟอกสีฟันประกันสังคมจะไม่ได้จ่าย แต่คุณก็สามารถลลดค่าใช้จ่ายในการฟอกสีฟันได้ง่ายๆ ด้วยการตรวจสอบโปรโมชั่นจากคลินิก หรือการใช้บริการจากโรงพยาบาลทันตกรรมของรัฐ เพราะบางแห่งราคาถูกกว่าแต่อาจจะรอนาน หรือการสมัครโปรแกรมสมาชิกหรือสะสมแต้มกับคลินิกที่ใช้บริการประจำ

สิทธิทันตกรรม 900 บาท ต้องใช้ยังไง แค่แสดงบัตรประชาชน หรือแจ้งเลขประกันสังคม ณ คลินิกหรือโรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ โดยไม่ต้องสำรองจ่าย และคุณสามารถไปคลินิกฟอกฟันขาว ราคาถูกเพื่อฟอกฟันขาวด้วยการจ่ายเงินเองได้เลย เพราะประกันสังคมไม่ครอบคลุมนั่นเอง

สิทธิ 900 บาทนี้ ใช้ได้กี่ครั้งต่อปี ตอบได้เลยว่าใช้ได้ ปีละ 1 ครั้ง โดยการนับตามปีปฏิทิน หรือจนกว่าจะใช้ครบวงเงิน ส่วนเรื่องฟอกสีฟัน ใกล้ฉันไม่สามารถเบิกประกันสังคมได้แน่นอน เรียกว่าคุณสามารถไปฟอกเอง และจ่ายเองได้ตลอดตามที่ทันตแพทย์แนะนำ

ถ้าใช้สิทธิเกิน 900 บาท จะทำอย่างไร ไม่ต้องกังวล เพราะคุณสามารถจ่ายเงินส่วนเกินเองได้ เช่น ถอนฟันกับขูดหินปูน รวมกัน 1,200 บาท เบิกได้ 900 บาท จ่ายเองแค่ 300 บาท หากต้องการฟอกฟัน ก็สามารถไปที่คลินิกฟอกฟันขาว ราคาถูกได้เลย

ผู้ประกันตนมาตราไหนถึงใช้สิทธินี้ได้ สิทธิทันตกรรม 900 บาทใช้ได้กับผู้ประกันตนในมาตรามาตรา 33 ที่เป็นพนักงานประจำ ส่วนมาตรา 39 คือผู้ที่ลาออกแต่ยังส่งเงินต่อ และมาตรา 40 คืออาชีพอิสระ เฉพาะแบบสมัครคุ้มครอง 3 กรณี ส่วนเรื่องฟอกฟันขาว อยู่ได้นานไหมตอบเลยว่าขึ้นกับการดูแล

จำเป็นต้องเลือกสถานพยาบาลไว้หรือไม่ ตอบเลยว่า ไม่จำเป็น เพราะสิทธิทันตกรรมไม่ผูกกับสถานพยาบาลประจำที่เลือกไว้ในระบบ ใช้ได้กับทุกคลินิกและโรงพยาบาลที่ร่วมรายการ แม้ว่าฟอกสีฟันประกันสังคมไม่จ่าย แต่ก็ใช้สิทธิอื่นที่ประกันสังคมจ่ายก็ได้

ตรวจสอบสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการได้อย่างไร สามารถเข้าเว็บไซต์ประกันสังคมไปที่เมนู “ค้นหาสถานพยาบาล” หรือโทรสอบถามที่สายด่วน 1506 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง ส่วนเรื่องฟอกฟันขาว อยู่ได้นานไหมก็ตอบเลยว่าขึ้นกับการดูแลรักษานั่นเอง

3. สรุปการฟอกสีฟันประกันสังคมทำได้ไหม?

ฟอกสีฟันประกันสังคมเบิกไม่ได้ คือไม่สามารถใช้สิทธิประกันสังคมได้ เพราะถือเป็นหัตถการเพื่อความงาม ไม่ใช่การรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม ผู้ประกันตนยังสามารถใช้สิทธิทำฟันอื่นๆ ได้ปีละ 900 บาท เช่น ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าฟันคุด โดยไม่ต้องสำรองจ่ายในคลินิกที่เข้าร่วมรายการ

สำหรับท่านใดที่ต้องการดูแลสุขภาพฟันสามารถติดต่อเข้ามาที่ Teeth Talk Dental Clinic ได้เลยที่สาขาต่างๆ หรือสามารถติดต่อเข้ามา Line : Teeth Talk หรือ Facebook : “Teeth Talk Dental Clinic จัดฟัน ทำฟัน”ได้เลย ส่วนท่านใดที่มีคำถามเพิ่มเติมก็สามารถติดต่อสอบถามเข้ามาได้ เรายินดีให้คำตอบกับทุกคำถามเพื่อให้สามารถทำฟันได้อย่างสบายใจ

เลือก ใช้บริการได้ที่ Teeth Talk Dental Clinic สาขาใกล้บ้านคุณ